Heb je ooit een cosmetische ingreep met een filler of siliconenolie ondergaan, en heb je daar nu klachten van? Laat je dan helpen door een specialist!

Armanda Onderdijk is dermatoloog bij Erasmus MC Aesthetics, waar ook DermaHaven onder valt. Zij legt uit wat zij en haar collega’s kunnen doen tijdens het ‘complicatiespreekuur’, dat meerdere keren per week plaatsvindt in het Erasmus MC. ‘We helpen met name mensen die in het verleden behandelingen met permanente fillers hebben ondergaan en daar nu klachten van hebben. Daarbij gaat het vaak om Bio-Alcamid en siliconenolie. Dat zijn stoffen waar het lichaam na verloop van tijd een reactie op kan geven. Bij Bio-Alcamid gaat het dan om bulten of ontstekingen, waarbij de huid rood kan worden of opzwellen. Bij Bio-Alcamid kan het ook zo zijn dat het middel zich in de loop der tijd verplaatst heeft, bijvoorbeeld van het jukbeen naar de wang. Siliconenolie kan zorgen voor opgezwollen of hangende lippen, verdikkingen of pijnklachten. Dit zijn allemaal klachten in het gezicht, maar we zien ook cliënten die op andere plekken zo’n behandeling hebben ondergaan, zoals de billen of de benen.’

Verkeerde plek of verkeerde techniek
‘Het gaat bij dit soort problemen om gevolgen van behandelingen die in het verleden zijn gedaan en nu klachten geven. Gelukkig wordt er tegenwoordig gewerkt met tijdelijke fillers, die veilig zijn en minder problemen geven, al zien we ook mensen met klachten omdat een behandelaar een bepaald type filler op een verkeerde plek in het gezicht heeft ingebracht, of een verkeerde injectietechniek heeft gebruikt of een tijdelijke filler heeft ingespoten op een plek van een permanente filler van jaren geleden. Dit zien we vooral bij behandelaren die er niet voor opgeleid zijn. Of iemand bestelt een middel op internet en brengt het bij zichzelf in.’

Behandeling
Onderdijk vervolgt: ‘Bij Erasmus MC Aesthetics kunnen we bij cliënten met klachten van een permanente filler, deze op een verantwoorde manier verwijderen en eventuele ontstekingen behandelen. Soms blijft na een effectieve behandeling een deuk achter, omdat de filler het weefsel ook volume gaf. In dat geval kunnen we die opvullen met lichaamseigen vet. Deze behandeling wordt gedaan in DermaHaven, waar we een nauwe samenwerking mee hebben. Siliconenolie kunnen we met behulp van intralesionale lasertherapie verwarmen, waarna die deels afgebroken wordt door het lichaam. Wanneer een filler in een bovenlip is uitgezakt, kunnen we een reepje van de lip wegsnijden om het juiste volume te herstellen. Als er sprake is van een zwelling of ontsteking, is een behandeling met medicijnen een optie. Vaak is de behandeling tientallen jaren geleden uitgevoerd en weten cliënten niet meer wat er precies is ingespoten. Bij de intake wordt er daarom eerst met de echo gekeken om welke filler het gaat en waar deze zich precies bevindt. Daarna bekijken we wat de beste behandeling voor de klacht is.’
Er is ook een grote groep met mensen waarbij de permanente fillers nooit klachten zullen geven. In dat geval is het advies dan ook de filler te laten zitten en niet te behandelen. Voor een afspraak bij Erasmus MC Aesthetics heb je een verwijzing nodig van je huisarts.

Betrouwbare plek
Erasmus MC Aesthetics, gevestigd in Erasmus MC, is een betrouwbare plek om problemen rond fillers te laten behandelen. Het team bestaat uit 4 artsen, waarvan 2 dermatologen en 2 cosmetisch artsen.